Что такое диабет 2 типа

Сегодня СД 2 типа – самая распространенная форма этого заболевания. Ее диагностируют у 90% людей с гипергликемией¹. Давайте выясним, что же это такое.

Диабет 2 типа – это эндокринное заболевание, которое характеризуется повышенным содержанием сахара в крови. Причиной является нарушение механизма выработки и взаимодействия инсулина с клетками тканей. То есть содержание инсулина в плазме крови может быть в норме или завышено, но ß-клетки к нему нечувствительны. Так появляется диабет.

Принципиальная разница между СД 1 и 2 типа заключается в их механизме развития. При СД 1 типа причина нарушения обмена веществ – это разрушение большей части ß-клеток поджелудочной железы. При СД 2 типа нечувствительность клеток к инсулину возникает задолго до развития его дефицита и появления гипергликемии Недостаток инсулина развивается постепенно, с возрастом, на фоне истощения и генетически запрограммированной гибели ß-клеток.

Почему возникает СД 2 типа

В развитии СД 2 типа ключевую роль играют следующие факторы:

1. Наследственность. Риск развития составляет 3-9%, если родители, родственники больны сахарным диабетом.
2. Возраст. Абсолютное большинство пациентов заболевают им после 40 лет. Сахарному диабету 2 типа более подвержены пожилые люди, у которых с возрастом происходит снижение толерантности к глюкозе.
3. Ожирение. Риск заболеть диабетом у тучных пациентов значительно выше.
4. Малоподвижный образ жизни. Физическая активность позволяет быстрее переработать углеводы и жиры пищи, снизить риск развития ожирения.
5. Переедание, злоупотребление фастфудами (диабетогенное питание). Приводят к развитию СД 2 типа. Важное значение также имеет качество и калорийность рациона питания.
6. При хроническом стрессе в организме человека резко увеличивается концентрация катехоламинов (норадреналина, адреналина), глюкокортикоидов, способствующих развитию СД 2 типа.

Некоторые лекарственные препараты обладают диабетогенным эффектом – это синтетические гормоны, диуретики, гипотензивные, цитостатики и др².

Норма сахара в крови при диабете 2 типа

У взрослых и детей школьного возраста уровни гликемии в норме в цельной капиллярной крови составляют 3,3-5,5 ммоль/л, а в плазме венозной крови – 4,0-6,0 ммоль/л.

Для диагностики СД используют диагностические показатели:

1. Симптомы сахарного диабета (полиурия, полидипсия) в комплексе с гипергликемией – 11,1 ммоль/л и более. В этом случае ставят предварительный диагноз СД, который окончательно подтверждают исследованием гликемии в другие дни.
2. Сахар крови натощак: в цельной капиллярной крови ≥6,1 ммоль/л; в плазме венозной крови ≥7,0 ммоль/л. Этот показатель используют тогда, когда в клинической картине доминируют косвенные признаки СД (парадиабетический синдром).
3. Патологические результаты ПГТТ, в ходе которого зафиксированы соответствующие уровни гликемии.

Диагностика заключается в том, что пациент в течение 5 мин выпивает 250-300 мл водного раствора, содержащего 75 г сухой глюкозы³.

После диагностики специалист назначает курс лечения с регулярным контролем эффективности выбранной терапии.

Больше подробностей о заболевании и методах лечения на сайте проекта “Все о диабете”.

1. https://www.invitro.ru/library/bolezni/26946/
2. https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/diabetes_saharniy
3. http://dspace.bsu.edu.ru/bitstream/123456789/5722/1/Lebedev_Aktualnye.pdf